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04-03 抗血栓療法|基礎理解

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中心メッセージ:抗血小板薬・抗凝固薬・血栓溶解薬は、止血過程の異なる段階を標的とします。

到達目標

  1. 血小板と凝固反応の役割を説明できる
  1. 3つの抗血栓薬を区別できる
  1. 出血観察の要点を挙げられる

要点

血管損傷→血小板の粘着・凝集→凝固反応→フィブリン形成→安定血栓、の順で整理します。
分類主な標的・目的
抗血小板薬血小板の活性化・凝集を抑える
抗凝固薬凝固因子の働きを抑える
血栓溶解薬形成された血栓を溶かす方向に働く

観察への接続

黒色便、血尿、皮下出血、頭痛・意識変化、Hb、腎機能、転倒、併用薬を確認します。

事前確認

  1. 抗血小板薬と抗凝固薬の標的の違いは何ですか。
  1. 黒色便から何を疑いますか。
  1. 腎機能を確認する理由を考えてください。