🫀

03-02-B02 心不全を捉える仕組み

概念図の要素

  • 心拍出量低下 → 交感神経・RAA系活性化
  • 血管収縮・Na/水貯留 → 心負荷と循環血液量の増加
  • 肺うっ血・末梢浮腫 → 呼吸困難・体重増加
  • 低灌流 → 倦怠感・四肢冷感・尿量低下

薬との接続

  • ループ利尿薬:現在のうっ血を改善
  • ARNI/ACE阻害薬/ARB:神経体液性因子を抑制
  • β遮断薬・MRA・SGLT2阻害薬:長期的な悪化を抑制