皮下輸液の特徴

有効性

• 末梢静脈栄養と、同等の有効性

• ただし、特徴を理解する必要がある：投与液量の違い等

有害事象

• 全身性反応（急性心不全，低ナトリウム血症）

• 局所反応（大きな浮腫，静脈炎，蜂窩織炎，紅斑，強い痛み）
• 末梢静脈栄養と差はない

皮下投与が可能な輸液製剤

輸液の特徴

• 等透圧（等張，浸透圧比1）

• 等pH（皮膚表面は弱酸性pH 4 〜 6程度，角質下部では塩基性pH 6 〜 7程度）

輸液製剤

• 生理食塩水・・・保険適用あり

• 5％ブドウ糖液
• 電解質を含まないため，皮下の糖液注入部に血管内から電解質が移行し，血 液の電解質異常を悪化させることがある 

• 1号液

• 3号液

• リンゲル液
• 乳酸・酢酸加リンゲル液は，経静脈的に投与されると，血液内で乳酸や酢酸 がHCO3-に変換されることを前提に作成されており，皮下輸液に使用すると逆 に血液のHCOが皮下に引き出されアシドーシスを増悪させる可能性がある ので注意を要する 

• 末梢静脈栄養輸液

• 高カロリー輸液

• 脂肪乳剤

投与量と投与速度

• 1,500 mL/日まで（投与部位が2ヶ所の場合は 3,000mL/日まで）

• 同一部位に 2,000 mL/日以上投与しない

• 投与速度は、500 mL/時を超えない

• 投与速度は、1200 mL/時以内

• 同一部位に投与する場合、無理なく吸収できる量 200〜500 mL/日