111回 看国試 B039

 
39 52 歳の女性が上腹部痛と吐血を主訴に受診し輸血を行うこととなった。 輸血時の対応で正しいのはどれか。
 
  1. 赤血球製剤を 30〜37 °Cで融解する。
  1. 血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行う。
  1. クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。
  1. 輸血開始から 15 分後にアレルギー反応の初回観察を行う。
 
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3.クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。
(解説)
  1. 赤血球製剤を 30〜37 °Cで融解する。
    1. (誤)通常の輸血時は、加温は必要ない(急速輸血などでは加温)
  1. 血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行う。
    1. (誤)血液型検査と、クロスマッチ検査用の採血は、異なるタイミングで、別の採血者が行う(ミスを防ぐため、二重チェックの目的)
  1. クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。
    1. (正)異なるタイミングで採血した検体で、二重チェックする
  1. 輸血開始から 15 分後にアレルギー反応の初回観察を行う。
    1. (誤)輸血開始5分間は、患者の様子を観察する。さらに、15分後と、輸血終了時にも観察する