第2章　カテーテルアブレーション

血栓塞栓症

• 重篤な合併症の一つ

• リスクを低減するために、術前・術中・術後の適切な抗凝固療法が極めて重要

術前

• ワルファリン
• 一時休薬しヘパリンに切り替えるよりも、ワルファリン継続する方が合併症は少なかった

• DOAC
• 術前最終投薬
• ダビガトラン（1日2回）：術当日朝
• リバーロキサバン（1日1回）：術前日夕（RCT）
• エドキサバン（1日1回）：術前日夕（RCT）
• 「術当日朝の服用は問題ない印象」
• ダビガトラン最終内服からアブレーション施行まで8時間以上24時間未満までが大出血イベント発現率は有意に低かった