栄養素の過剰（蓄積）
薬剤性の（症状）は、
✅ 特定の栄養素の体内蓄積（過剰摂取）の原因となる薬剤
| 栄養素 | 過剰・蓄積の原因となる薬剤 | 臨床的意義・注意点 |
|---|---|---|
| カリウム（K） | ACE阻害薬、ARB、スピロノラクトン、カリウム製剤、NSAIDs、β遮断薬 | 高カリウム血症 → 不整脈、筋力低下、心停止リスク |
| カルシウム（Ca） | 活性型ビタミンD製剤（エルデカルシトールなど）、カルシウム製剤、チアジド系利尿薬、リチウム | 高カルシウム血症 → 意識障害、腎機能低下、尿路結石 |
| ナトリウム（Na） | コルチコステロイド、NSAIDs、リチウム、ACTH製剤 | ナトリウム貯留 → 浮腫、高血圧、心不全悪化 |
| ビタミンA | ビタミンA製剤（過量投与）、レチノイド（アダパレン、イソトレチノイン） | 肝障害、頭蓋内圧亢進、骨障害、催奇形性など |
| ビタミンD | 活性型ビタミンD製剤（アルファカルシドール、エルデカルシトールなど） | 高カルシウム血症、腎障害、意識障害 |
| リチウム（ミネラル類似物質） | リチウム製剤（躁病治療薬） | Naと競合し腎で再吸収されやすい→ 血中蓄積で中毒に |
| 鉄 | 鉄剤（過量投与または吸収亢進） | ヘモクロマトーシス、肝障害、消化器症状 |
| フッ素（F） | フッ素入りサプリや歯磨き剤の誤飲（小児）、製剤の過剰使用 | 歯牙フッ素症、骨硬化、神経毒性（高濃度時） |
| ヨウ素（I） | ヨウ素含有薬（ルゴール液、造影剤、甲状腺治療薬） | 甲状腺機能異常（ヨウ素過剰症）→バセドウ様症状 or 機能低下 |
| セレン（Se） | セレン含有サプリの過剰摂取、輸液添加過量 | 嘔気、脱毛、爪変化、神経障害（セレン中毒） |
🧬 栄養素過剰による症状例（抜粋）
| 栄養素 | 過剰時の症状・合併症 |
|---|---|
| カリウム | 徐脈、心停止、筋力低下、四肢脱力 |
| カルシウム | 嘔気、倦怠感、精神症状、腎結石、心電図異常 |
| ビタミンA | 頭痛、吐き気、肝障害、脱毛、催奇形性（妊婦） |
| ビタミンD | 高Ca血症、腎機能障害、心停止 |
| 鉄 | 腹痛、下痢、肝障害、重度では致死性中毒（特に小児） |