めまいの訴えがあった

状況

  • しびれるような腰痛に対して薬物治療が開始された患者さん
  • 先週、薬を開始してから、ふらふらする、との訴えがあった
 

原因薬

原因として考えられる薬(可能性のひとつ)

ガバペンチノイド

 

有害事象

めまい・傾眠

[好発時期]服用開始時や増量時に起こりやすい
 

対策

  • 食直後に服用すると緩和できる可能性がある
  • 就寝前服用が指示される場合もある
 

予防

  • 少量から開始し、漸増する
  • 食直後に服用すると緩和できる可能性がある
    • リリカ
      • 電子添文より
        1. 16.2.1 食事の影響
          1. 日本人健康成人19例において、絶食時及び食後にプレガバリンを150mg単回経口投与した時のCmaxはそれぞれ4.95及び3.22μg/mL、Tmaxは0.947及び3.37時間、AUC0-48はそれぞれ31.2及び28.8μg・h/mLであった。食後投与においてCmaxは約35%低下し、Tmaxは約2.4時間延長したが、AUC0-48の低下は約8%であった8)
    • 食後に服用すると、吸収がゆっくりになる
    • めまい・ふらつきは、用量依存的な有害事象であるため、食直後服用によって緩和できると考えられる
 
発症頻度は、薬剤によって違いはあるのか?