フェノチアジン系抗精神病薬

有害事象

|薬効群

分類側鎖構造代表薬主な特徴
アリファティック系直鎖(脂肪族)クロルプロマジン(ウィンタミン®)鎮静・抗コリン・起立性低血圧が強い。抗精神作用は中等度。
ピペリジン系環状構造(ピペリジン)チオリダジン(メレリル®)鎮静・抗コリン作用が強く、EPSは比較的少ないが、QT延長に注意。
ピペラジン系環状構造(ピペラジン)フルフェナジン(フルメジン®)、ペルフェナジン(トリルダン®)抗精神作用が強く、EPS出やすい。鎮静・抗コリンは弱い。

|発生頻度

高齢者:FGA での薬剤性パーキンソニズム 30-50%
重篤副作用疾患別対応マニュアル 薬剤性パーキンソニズム
Rochon PA, Arch Intern Med (2005) [PMID: 16157833]
統合失調症患者:スルピリド(29.3%),ハロペリドール(22.6%),クロルプロマジン(21.1%)
重篤副作用疾患別対応マニュアル 薬剤性パーキンソニズム
Martino D, Can J Psychiatry (2018) [PMID: 29758999]

|作用機序

ドパミン受容体拮抗作用

|対策