Nu-DESC

構成項目

1. 方向感覚障害／見当識障害（Disorientation） — 患者が自分の居場所・時間・状況を誤認している、または混乱している様子

2. 不適切な行動（Inappropriate behaviour） — 普段と異なる、場にそぐわない行動（例：意味なく動き回る、興奮・攻撃的になる等）

3. 不適切なコミュニケーション（Inappropriate communication） — 言語・会話の障害（意味不明な発言、話のとび・混乱、反応が遅い／早すぎる等）

4. 錯覚／幻覚（Illusions or hallucinations） — 実際にはないものを見たり聞いたりする、誤認している（例：誰かがいると思い込む、物が動いて見える等）

5. 精神運動速度の低下（Psychomotor retardation） — 動作・反応が鈍い、動きが遅い、目がさえていない、活動量が著しく減っている様子

採点方法

• 各項目は 0〜2点 で採点されます。
• 0 = 該当なし／正常
• 1 = 軽度異常
• 2 = 明らかな異常（重度）

• 総計点は 0〜10点。

• 一般的な閾値として、2点以上（≥ 2点） で「せん妄スクリーニング陽性」の可能性ありと判定されることが多いです。

• 評価タイミングとして、看護師が交代時（シフト終わりなど）に一度観察をもとに記録する、また患者の意識・行動に変化があれば都度再評価、という運用が推奨されています。