高齢者機能評価簡易ツール Geriatric-8（G8）

2026/1/27 12:532026/1/27 12:53

G8ツール（G8 screening tool）とは、高齢がん患者のフレイル（脆弱性）を簡便にスクリーニングするための質問票です。欧州腫瘍学会（EORTC）で開発され、Comprehensive Geriatric Assessment（CGA：高齢者包括的機能評価）が必要かどうかを事前に判断する目的で使われます。

🧭 1. 目的と概要

対象：主に 65歳以上のがん患者

目的：CGAを行うべきハイリスク高齢者を早期に特定する

特徴：短時間（約5分）で実施可能なスクリーニングツール

判定基準：スコアが14点以下の場合 → フレイルリスクあり（CGA推奨）

📋 2. G8質問項目（全8問）

項目	内容	配点（最大17点）
① 年齢	<80歳: 2点／ 80–85歳: 1点／ >85歳: 0点	0〜2
② 食欲	通常: 1点／やや減少: 0.5 ／減少: 0	0〜1
③ 体重減少（3か月以内）	無: 1 ／ 1〜3kg: 0.5 ／ >3kg: 0	0〜1
④ BMI	≥23: 1 ／ 21〜22.9: 0.5 ／ <21: 0	0〜1
⑤ 6か月以内の病状変化	無: 1 ／軽度: 0.5 ／重度: 0	0〜1
⑥ 薬剤数	0〜3種類: 1 ／ ≥4種類: 0	0〜1
⑦ ADL（日常生活動作）	自立: 2 ／軽度依存: 1 ／介助要: 0	0〜2
⑧ 精神・認知状態	正常: 2 ／軽度障害: 1 ／明らかな障害: 0	0〜2

→ 合計 17点満点。

→ 14点以下で“フレイルの可能性あり”と判定し、CGAなどの詳細評価が推奨されます。

🧩 3. 解釈と活用法

スコア	意味	対応
15〜17点	健常または軽度脆弱	通常のがん治療が可能
11〜14点	軽度フレイル	治療計画前にCGAや支持療法を検討
≤10点	明確なフレイル	支持療法中心、治療強度の見直しを要検討

スコアが低いほど、化学療法・手術リスクが高い傾向があります。

G8で陽性（≤14点）だった患者の約70〜80％にCGAで異常が見つかることが知られています。

🧬 4. 特徴と利点

✅ 約5分で実施可能

✅ 栄養状態（食欲・体重・BMI）を重視している

✅ 認知・ADL・服薬数も含む多面的評価

✅ がん腫・治療法を問わず使用可能

🧠 5. 関連ツールとの違い

ツール	特徴	対象
G8	栄養・機能・年齢を中心に構成、簡便	高齢がん患者（スクリーニング）
CGA（包括的高齢者評価）	身体・精神・社会の詳細評価（約1時間）	高齢者全般（詳細診断）
CFS（Clinical Frailty Scale）	1〜9段階の主観スコア	広範囲のフレイル評価
VES-13	日常生活・体調・年齢など13問	在宅高齢者・外来

🧩 6. 日本での活用状況

日本臨床腫瘍学会・日本老年医学会「高齢者がん診療ガイドライン2022」にて推奨。

一部施設では電子カルテにG8入力欄を組み込み、治療前スクリーニングとして実施。

フレイル陽性者では、リハ栄養介入・薬剤調整・支持療法（緩和ケア含む）を早期導入。