抗菌薬投与後に症状が現れた

症例)
65歳男性。肺炎で入院中。
抗菌薬の点滴投与が開始された。
投与から 数分後、患者は次の症状を訴えた。
  • 全身のかゆみ
  • 皮膚の発赤
  • 呼吸が苦しい
  • めまい
看護師が確認すると
  • 血圧低下
  • 脈拍増加
  • 呼吸困難
を認めた。
この症状として最も考えられるものはどれか。
発熱
アナフィラキシー
薬疹
低血糖
この症状として最も考えられるものはどれか。
抗菌薬継続
アドレナリン投与
解熱薬投与
水分制限
学習ポイント
アナフィラキシーの主な症状

① 皮膚症状

  • じんましん
  • 発赤
  • かゆみ

② 呼吸器症状

  • 呼吸困難
  • 喘鳴

③ 循環器症状

  • 血圧低下
  • ショック

看護の観察ポイント(重要)

抗菌薬投与後は 特に最初の数分~30分 に注意する。
観察項目
  • 皮膚(発赤・蕁麻疹)
  • 呼吸状態
  • 血圧
  • 意識状態
  • 咽頭違和感

なぜ観察が重要か

アナフィラキシーは
急速にショックへ進行する可能性があるため
早期発見が重要。