高齢者
高齢者の薬物動態（ADME）の特徴
吸収：（臨床での影響はあまり大きくない）
- 経口投与における Cmax の低下と Tmax の延長
分布
脂溶性の薬：麻酔薬など
水溶性薬：抗菌薬など
代謝：機能低下
- 代謝酵素の活性が低下するため、薬が分解できず薬物の血中濃度が上昇する
排泄：機能低下
- 腎血流量が低下（GFR低下）→ 糸球体濾過が減少 → 薬物血中濃度が上昇する
代謝・排泄機能の低下により、薬物が体内に蓄積しやすい状態になるため、副作用が出やすい。
| 過程 | 高齢者の状態 | 薬物動態への影響 |
|---|---|---|
| 代謝（肝臓） | 代謝酵素の活性低下 | 血中濃度が上昇しやすい |
| 排泄（腎臓） | 腎血流量の低下（GFR低下） | 薬物が蓄積しやすい |
| 感受性 | 中枢神経系の感受性が高い | ふらつき・せん妄等の副作用が出やすい |
| 服用薬剤数 | 多剤併用（ポリファーマシー） | 相互作用・副作用のリスク増大 |