問1 NSAIDによる胃障害の機序に基づいて,胃粘膜の防護に最も合理的な薬物はどれか. A シメチジン / B アスピリン / C オメプラゾール / D ミソプロストール / E スクラルファート

問1 NSAIDによる胃障害の機序に基づいて,胃粘膜の防護に最も合理的な薬物はどれか. A シメチジン / B アスピリン / C オメプラゾール / D ミソプロストール / E スクラルファート

問1:D(ミソプロストール)

1つ前の「要点整理」にもあった通り、NSAIDsはプロスタグランジン(PG)の合成を阻害することで胃障害を引き起こします。 原因が「PGの欠乏」であるため、不足したPGを直接補うミソプロストール(PG製剤)を投与することが、機序に基づいた最も「合理的」な治療となります。

 
現在の臨床では、PPIは、NSAID潰瘍予防の第一選択薬の一つ
機序を考えると、合理的なのは、ミソプロストール