β受容体

β受容体(アドレナリン受容体)

概要

交感神経(ノルアドレナリン/アドレナリン)の標的となる受容体の一群。主に β1・β2・β3 が臨床で重要。

β1受容体

主な分布

  • 心臓(洞結節・心筋)
  • 腎(傍糸球体装置)

主な作用(キーワード)

💡
  • 心拍数↑(変時作用)
  • 心収縮力↑(変力作用)
  • 房室伝導↑(変伝導作用)
  • レニン分泌↑(RAA系活性化)

臨床での例

  • β1刺激:急性心不全/ショックでの強心(薬剤により選択性は異なる)
  • β1遮断:高血圧、狭心症、不整脈、心不全(標準治療の一部)

注意(β遮断薬)

  • 徐脈、房室ブロック、心不全悪化(導入・増量時)

β2受容体

主な分布

  • 気管支平滑筋
  • 骨格筋血管などの血管平滑筋
  • 子宮平滑筋
  • 肝・骨格筋(代謝関連)

主な作用(キーワード)

💡
  • 気管支拡張
  • 血管拡張(骨格筋血流↑方向)
  • 子宮弛緩
  • 低K血症(Kの細胞内移行)、高血糖(代謝作用)

臨床での例

  • β2刺激薬:喘息・COPD(SABA/LABA)、切迫早産の子宮収縮抑制(薬剤・適応は地域差あり)
  • β2遮断(非選択的β遮断薬):気管支攣縮のリスク → 喘息/COPDでは注意

注意(β2刺激薬)

  • 振戦、動悸、低K血症(大量/頻回使用で注意)

β3受容体

主な分布

  • 膀胱排尿筋
  • 脂肪組織

主な作用(キーワード)

💡
  • 排尿筋弛緩 → 蓄尿(尿意切迫・頻尿の改善方向)
  • 脂肪分解(代謝)

臨床での例

  • β3刺激薬:過活動膀胱(例:ミラベグロン等)

注意(β3刺激薬)

  • 血圧上昇、頻脈など(薬剤ごとの注意事項に従う)

まとめ(覚え方)

  • β1=心臓(拍出↑)
  • β2=気管支(拡張)+振戦/低K
  • β3=膀胱(蓄尿)

関連

  • 交感神経:α/β受容体を介して臓器機能を調整
  • 交感神経アゴニスト/アンタゴニストの理解の基礎