第二世代抗ヒスタミン薬
ヒスタミンH1受容体を遮断して、くしゃみ・鼻汁・そう痒などのアレルギー症状を抑える薬。第二世代は第一世代に比べて中枢移行性が低く、眠気・抗コリン作用が少ない傾向があるため、日常生活で使いやすい。
- 主な用途：アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚そう痒
- 特徴：眠気は「少ないものが多い」がゼロではない（個人差・薬剤差あり）
- 腎機能/肝機能で用量調整が必要な薬剤がある（製剤ごと）
- H1受容体拮抗 → ヒスタミンによる鼻症状・皮膚症状を抑制
- 第二世代は血液脳関門を通りにくく、
- 鎮静/眠気
- 抗コリン作用
が相対的に少ない
| 分類 | 代表薬（例） | ポイント（例） |
|---|---|---|
| 第二世代 抗ヒスタミン薬 | フェキソフェナジン ロラタジン セチリジン/レボセチリジン エバスチン ビラスチン など | 眠気の出やすさに薬剤差あり。腎/肝機能で用量調整が必要な場合がある。 |
- 眠気：少ない薬でも出ることがあるため、初回は運転・危険作業に注意
- 口渇など：第一世代より少ないが、体質で出ることはある
- 服薬タイミング：症状の出る時間帯に合わせて調整されることがある（指示に従う）
- 併用薬/OTC：感冒薬などに第一世代が含まれることがあるため、眠気が増えた場合は重複を確認
ポイント： 第二世代抗ヒスタミン薬は「眠気が少ない」が基本。ただし個人差があるため、開始時は運転注意。OTC感冒薬（第一世代抗ヒスタミン含有）との重複にも注意。