プロスタグランジン
プロスタグランジン
概要
プロスタグランジン（PG）は、体内で作られる局所ホルモン（その場で働く調節物質）の一種。作られた近くで短時間作用し、痛み・炎症・発熱、胃粘膜保護、血流調節などに関わる。
どこから作られる？
- 細胞膜の脂質（アラキドン酸）から合成される
- 合成経路でCOX（シクロオキシゲナーゼ）が重要
→ NSAIDsはCOXを阻害してPG産生を減らす
主な働き（看護薬理で特に重要）
1) 胃・十二指腸粘膜の保護（NSAIDs潰瘍と直結）
- 粘液・重炭酸（HCO₃⁻）分泌↑
- 粘膜血流↑（修復を助ける）
- 胃酸分泌↓方向
→ PGが減ると防御が落ち、NSAIDs潰瘍（消化性潰瘍・出血）が起きやすくなる
2) 痛み・炎症・発熱に関与
炎症部位のPGは痛みを感じやすくしたり、発熱に関与。
→ NSAIDsが鎮痛・解熱になるのはPG産生を抑えるため。
3) 腎血流の維持
腎臓ではPGが血流を保つ方向に働く。
→ NSAIDsでPGが減ると、脱水や腎機能低下などの条件下で腎機能悪化に注意。
キーワード
- PG（Prostaglandin）
- アラキドン酸
- COX
- NSAIDs（PG↓）