Right Patient（正しい患者）
正しい患者（Right Patient）を確認するポイント
患者誤認は、誤薬・誤投与の中でも重大な事故につながりやすく、「6つのR（Right）」の中でも特に基本的かつ重要な確認項目です。
確認の基本原則
「フルネーム＋生年月日」の2つ以上の識別子で確認する
名前だけでは同姓同名の患者がいる可能性があるため、必ず複数の識別子で照合します。
確認の具体的な方法
- 患者本人に名乗ってもらう
- 「○○さんですか？」という確認方法では、患者が「はい」と答えてしまうリスクがある
- 「お名前と生年月日を教えてください」とオープンエンドの質問で確認する
- リストバンド（ネームバンド）での照合
- 患者のリストバンドに記載された氏名・IDと、処方箋・指示書を照合する
- バーコードスキャンによる照合も有効
- 薬局窓口での確認（保険薬局）
- 処方箋の患者名と、来局者本人（または代理の方）を確認
- お薬手帳や保険証での確認も併用する
- 「ご本人ですか？」の確認（代理の場合は関係性も確認）
患者誤認が起こりやすい状況
| リスクが高い状況 | 対策 |
|---|---|
| 同姓同名や似た名前の患者がいる | フルネーム＋生年月日で確認、カルテにアラート表示 |
| 意識がない・認知機能が低下している患者 | リストバンドで確認、複数人でダブルチェック |
| 夜間・多忙な時間帯 | 急ぎでも確認手順を省略しない・声出し確認 |
| 小児患者・乳幼児 | 保護者への確認、リストバンドの照合を確実に |
| 薬局での代理受取り | 処方箋の患者名と受取人の関係性を確認、患者本人への説明が届くよう配慮 |
「思い込み」が最大のリスク要因
「いつもの患者さんだから大丈夫」「さっき確認した」という思い込みが、患者誤認事故の最大の原因です。毎回、確実に確認手順を踏むことが重要です。