第4回：コレステロール、なぜ怖い？（脂質異常症）

2026/4/7 11:442026/6/10 12:28

#もっと詳しく循環器のはなし　Vol.4

📄 スライド

スライド1（表紙）

🫀

コレステロール、なぜ怖い？

脂質異常症をもっと詳しく知ろう

スライド2（導入）

❓

「コレステロールが高い」と言われたけど…

「特に症状がないし、大丈夫でしょ？」

そう思っていませんか？

実は、脂質異常症も高血圧と同じく 自覚症状がほとんどありません。

でも、血管の中では じわじわと動脈硬化 が進んでいます。

コレステロールが怖いのは「数値」より「血管を詰まらせる材料になりうること」

スライド3（コレステロールの種類）

🔬

コレステロールにも「良い」と「悪い」がある

🔴 LDLコレステロール（悪玉）

→ 血管の壁にたまって 動脈硬化を進める

→ 多すぎると危険！

🟢 HDLコレステロール（善玉）

→ 血管の壁からコレステロールを 回収してくれる

→ 少なすぎると危険！

🟡 中性脂肪（トリグリセリド）

→ 高すぎると LDLを小型化 させ、より血管に入りやすくなる

💡 LDLが高い＋ HDLが低い = 最もリスクが高い状態

「LDL（たまりやすさ）× HDL（片づけ力）× TG（こびりつきやすさ）」で血管リスクが決まります

スライド4（脂質異常症の診断基準）

📊

あなたの脂質、大丈夫？

🔴 LDLコレステロール ≧ 140 mg/dL → 高LDLコレステロール血症

🟢 HDLコレステロール ＜ 40 mg/dL → 低HDLコレステロール血症

🟡 中性脂肪（空腹時） ≧ 150 mg/dL → 高トリグリセリド血症

⚠️ 上のどれか1つでも当てはまれば 脂質異常症 です

💡 ただし、LDLの 管理目標値は人によって違います

例えば、心筋梗塞・狭心症、糖尿病、腎臓病などがあると、LDLはより低く管理します（主治医と目標を相談）

スライド5（なぜ動脈硬化が起きる？）

🩸

LDLが血管を壊すメカニズム

1️⃣ 血液中の LDLが血管の壁に入り込む

2️⃣ LDLが酸化されて 「酸化LDL」 になる

3️⃣ 免疫細胞（マクロファージ）が酸化LDLを食べて 泡沫細胞 に

4️⃣ 泡沫細胞がたまって プラーク（こぶ） ができる

5️⃣ プラークが破れると血栓ができて血管がつまる

→ 心筋梗塞・脳梗塞 に！

💡 このプロセスは 数十年かけて 静かに進みます

「LDLを下げる／酸化を起こしにくくする」ことで、この流れを止める（遅らせる）ことができます

スライド6（脂質を改善する生活習慣）

🍽️

今日からできる脂質改善のコツ

🥬 食物繊維を増やす

→ 野菜・海藻・きのこがコレステロールの吸収を抑える

🐟 青魚を食べる

→ EPA・DHAが中性脂肪を下げる

🍰 甘いもの・お酒を控える

→ 中性脂肪が上がりやすい

🚶 有酸素運動

→ 歩くだけでも HDL（善玉）が増える

🚭 禁煙

→ 喫煙はHDLを下げ、LDLの酸化を促進

💊 スタチン（コレステロールを下げる薬）は

動脈硬化の進行を抑える エビデンスが豊富 です

取り入れられるものから、始めましょう

スライド7（まとめ）

✅

今日のポイント

LDL（悪玉） が高いと動脈硬化が進む

HDL（善玉） が低いのも危険

脂質異常症は 自覚症状がない まま血管を傷つける

LDLの管理目標は リスクに応じて個別に設定 される

食事・運動・お薬 で脂質は改善できる

スライド8（おわり）

💊

「コレステロールの薬、一生飲まなきゃダメ？」

動脈硬化は進行を止めることはできても、

完全に元に戻すのは難しい病気です。

だからこそ、早いうちからのコントロール が大切。

体質・リスク・検査値で方針は変わります。自己判断で中断せず、気になる点は医師・薬剤師に相談を

次回は 🫀「肥満症〜体重3%減が心臓を守る〜」

お楽しみに！

参照：日本循環器協会認定「循環器病エキスパートアドバイザー」eラーニング

※ 診断・治療については、必ず医療機関にご相談ください

💬 キャプション案

【コレステロール、なぜ怖い？🩸】

健診で「コレステロールが高い」と言われたこと、ありませんか？

「でも別に症状ないし…」
そう思って放置していませんか？

実は脂質異常症は、高血圧と同じく
自覚症状がほとんどない まま、
血管の中で じわじわと動脈硬化 を進めています。

そしてある日突然、心筋梗塞 や 脳梗塞 に——。

今回は、
✅ LDL・HDL・中性脂肪の違いと基準値
✅ 動脈硬化が起きるしくみ
✅ 今日からできる脂質改善のコツ
をまとめました📊

詳しくはスライドをスワイプ👉

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