看護薬理学
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看護薬理学 2026
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エタンブトール
エタンブトール
2026/4/19
10:20
2026/9/1
1:36
成分名：
エタンブトール（ethambutol, EB）
分類：抗結核薬（初期治療で併用されることが多い）
経口剤
商品名
：エブトール125mg錠／エブトール250mg錠、エサンブトール錠125mg／エサンブトール錠250mg
使用時の注意
⚠️ 作用機序の特徴
結核菌の細胞壁成分（アラビノガラクタン等）の合成に関与する酵素を阻害 → 細胞壁合成を阻害するとされる。
単剤投与は耐性化を招くため、通常は複数薬剤併用で使用。
🚨 重要：視神経障害（視力・色覚異常）
視力低下
、
色覚障害（赤緑識別低下）
、霧視、中心暗点など。
早期発見が重要：自覚症状の聴取＋必要に応じて眼科的評価。
⚠️ 腎機能に注意
腎排泄性のため、腎機能低下では蓄積しやすく副作用リスクが上がる（用量調整が検討される）。
🚫 注意すべき状況
もともと視力障害がある場合、症状を訴えにくい患者（小児、意思疎通困難など）：特に慎重に。
腎機能低下（用量・投与間隔の確認）。
🩺
看護師向け：観察事項
👁️ 視覚症状の観察（最重要）
視力低下、見えにくさ、かすみ、中心が見えにくい（中心暗点）。
色の見え方の変化（赤・緑が判別しづらい等）。
症状があれば速やかに医師へ報告（中止・評価が必要になることがある）。
🧪 腎機能の確認
eGFR/Cr の推移、用量調整の有無。
💊 服薬状況（アドヒアランス）
飲み忘れの有無（治療成績・耐性化リスクに関わる）。
併用薬（他の抗結核薬、腎機能に影響する薬など）の確認。
⚠️ その他副作用の観察
発疹、発熱など過敏症状。
消化器症状（悪心、嘔吐、食欲不振など）。