なぜ注射？
症例）
糖尿病患者さんのインスリン注射を見た実習生が、
「錠剤だと楽なのに」と疑問を持った
問い：なぜインスリンは「飲み薬」ではなく「注射」なの？
理由①：消化管で分解される（タンパク質・ペプチドだから）
インスリンはタンパク質（ペプチド）なので、内服すると胃酸や消化酵素で分解され、十分な効果が得られない。
理由②：確実に効かせたい（血糖が高い時に確実に作用させる）
血糖コントロールでは、必要なタイミングで必要な量を確実に効かせることが重要。注射は作用発現が予測しやすく、用量調整もしやすい。
「注射のほうが痛いから、効く気がする」
理由③：食事・生活に合わせて調整できる（追加投与・単位調整）
「毎日決まった量を打つだけで、調整は不要」
食事量、運動量、体調（発熱など）で必要量が変わるため、自己注射で単位調整できることが治療上のメリット。
補足：最近は内服薬・GLP-1などもあるが、インスリンが必要なケースは残る
「糖尿病治療は必ずインスリン注射になる」
2型糖尿病では内服薬・注射薬（GLP-1受容体作動薬など）も選択肢。ただし、インスリン分泌が不足している/高度高血糖/急性期などではインスリンが必要。
（観察事項）、どのようなものがありますか？
- 低血糖の症状：冷汗、ふるえ、動悸、空腹感、意識レベル低下
- 注射部位：発赤、硬結、疼痛、皮下出血（ローテーションできているか）
- 手技：単位設定の間違い、打ち忘れ、針の使い回し、廃棄方法
- 食事・運動との関係：摂取量が少ないのに普段量を打っていないか
- 体調変化：発熱・感染・嘔吐下痢（血糖変動、脱水）