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第4回:脂質(脂質異常症)— LDL/HDL/TGの読み方

第4回:脂質(脂質異常症)— LDL/HDL/TGの読み方

🟩 表紙

脂質の検査
どう見ればいい?
👉 健診でよく見る
「コレステロールの読み方」
・・・
 
脂質は「悪いもの」ではなく、体に必要なエネルギー源。ただ、余りが続くと血管に負担がかかるため、健診では“動脈硬化リスクのサイン”としてチェックします。

🟦 項目(名前の整理)

健診でよく見るのは
・LDLコレステロール
・HDLコレステロール
・中性脂肪(TG)
・(+あれば)non-HDLコレステロール
👉 まずはこの4つを確認
・・・
 
ポイントは、脂質は1つの数字だけで判断しないこと。LDL・HDL・TGの組み合わせで見て、必要ならnon-HDLで“まとめて”把握すると読みやすくなります。

🟩 クイズ

Q. 一番ブレやすいのはどれ?
A. LDL
B. HDL
C. TG
👉どれだと思いますか?
・・・
 
「前日の食事や飲酒の影響が出やすい項目」がヒントです。健診の条件(空腹/食後)も関係します。

🟦 答え

👉 C. TG(中性脂肪)
👉 生活の影響を受けやすい
 
TGは特にブレやすい
・前日の食事
・飲酒
・空腹時間
・採血が食後かどうか
👉 同じ人でも条件でかわりやすい
・・・
 
TGが高い時は、まず「体質」だけでなく採血前の条件を振り返るのが大事です。条件が違うと比較が難しいので、次回はなるべく同じ条件で見ると“推移”がつかめます。
 

項目の整理(理解①)

健診でよく見るのは👇
・LDLコレステロール ・HDLコレステロール ・中性脂肪(TG) ・(+あれば)non-HDL
👉 まずはこの4つを確認
・・・
 
LDL・HDL・TGはそれぞれ役割が違うので、まずは「どれが書いてあるか」を確認してから読み解くと混乱しにくいです。
 

ざっくり意味(理解②)

👉 LDL → 高いとリスク↑
👉 HDL → 低いとリスク↑
👉 TG → 食事・飲酒の影響を受けやすい
・・・
 
ざっくり覚えるなら、LDLは“増えると詰まりやすい側”、HDLは“回収する側”、TGは“余ったエネルギーの反映”。ただし、最終的には全体のバランスで見ます。

🟨 ここが重要

👉 TGは特にブレる
・前日の食事 ・飲酒 ・空腹時間 ・採血タイミング
👉 条件で変わる
・・・
 
「食後採血だった」「前日に飲酒した」などがあると、高めに出ることがあります。結果を説明してもらう時は、採血条件を伝えると判断がより正確になります。
 

数字を見るときの注意

👉 TGは
空腹時と随時で基準が違う
・空腹時:150以上で高値の目安
・随時 :175以上で高値の目安
👉 数字だけでなく、採血条件も一緒に見る
(説明を受ける時は食事のことなど、必ず伝える)
・・・
 
同じ数値でも「空腹で測ったのか」「食後だったのか」で意味が変わります。比較するときは、前年と条件が揃っているかも一緒に確認すると安心です。

🟧 +αでみるなら

👉 non-HDLコレステロール
= 総コレステロール − HDL
👉 動脈硬化に関わる脂質をまとめて見やすい指標
👉 TGが高いときや、食後採血のときに参考になる
・・・
 
non-HDLは“LDL以外も含めたリスクの合計”として見やすいのが利点です。特にTGが高いとLDLの評価が難しい場面があるため、補助的に役立ちます。

🟥 受診の目安

✔ 健診で受診をすすめられた
✔ 前回より悪化している
✔ 持病がある / 治療中
✔ 数値が続けて高い
👉 早めに相談
・・・
 
脂質は自覚症状が出にくい一方、長期的に血管へ影響します。「高い/低い」だけでなく、続いているか・悪化しているかで優先度が変わります。

🟩 行動につなげる

👉1回で決めつけない
👉前回との変化を見る
👉 できれば
「体重・飲酒・間食・運動・採血条件」も一緒に振り返る
・・・
 
脂質は生活の影響を受けやすいので、数値の変化を「行動のヒント」にできます。改善点が見つかると、次回の健診で手応えが出やすい項目です。
 

🟪 まとめ+次回

👉 脂質はリスクの地図
👉 TGはブレやすい
👉 単発より“推移”が大事
・・・
 
脂質は“今の点数”よりも、毎年の結果の流れが大切。条件をそろえて見ながら、必要なら早めに相談して対策につなげましょう。
 
次回
👉 血圧の見方

🟪キャプション

コレステロールの結果、
なんとなく見ていませんか?
 
✔ 悪玉・善玉は知っている
✔ でもどう判断すればいいか分からない
そんな方へ。
 
結論👇
👉 脂質は体にとって非常に重要なエネルギー源
消費しきれなかった分は脂肪として体内に蓄積するため
脂質は「リスクの地図」
・LDL → 高いとリスク↑
・HDL → 低いとリスク↑
・TG → 生活で変わる
 
特に👇
👉 中性脂肪は“前日の影響”を受けやすい
👉 1回の結果だけで判断しないことが大切です
 
保存して
👉 あとで見返してください
 
次回
👉 血圧の見方