第6回：肝機能 — AST/ALT/γ-GTPで何がわかる？

第6回：肝機能 — AST/ALT/γ-GTPで何がわかる？

🟩 表紙

肝機能

どう見ればいい？

👉 健診でよく見る

「AST / ALT / γ-GTP」

・・・

 

肝機能は「肝臓が元気かどうか」のヒントになる項目です。症状がなくても数値が先に変わることがあるので、健診では“早めの気づき”に役立ちます。

🟦 結論（保存用）

👉 肝機能はざっくりこれ

AST / ALT

→ 肝細胞

γ-GTP

→ 胆道・飲酒

👉 見るポイントはここ

・・・

 

まずは「どこ由来の上昇か」を整理すると理解が進みます。AST/ALTは肝細胞（肝臓の“中身”）、γ-GTPは胆道（胆汁の通り道）や飲酒などの影響が出やすい項目です。

🟨 クイズ

Q. 飲酒の影響を受けやすいのは？

A. AST

B. ALT

C. γ-GTP

👉どれ？

・・・

 

ヒント：お酒の影響が出やすいのは、肝臓そのものというより「胆道系」や酵素の誘導が関係する項目です。

🟧 答え

👉 C. γ-GTP

👉 飲酒・胆道の影響

・・・

 

γ-GTPは飲酒の影響だけでなく、胆道のトラブルや薬の影響でも上がることがあります。単独で上がっているか、他の項目も一緒に確認するのがポイントです。

🟩 基本の理解

👉 AST / ALT

→ 肝細胞のダメージのサイン

👉 上がっていたら要確認

・・・

 

AST/ALTは肝細胞が傷ついたときに上がりやすい指標です（肝臓以外の影響が混ざることもあります）。高値が続く場合は、脂肪肝・ウイルス性肝炎などの鑑別も含めて相談が必要になります。

🟦 補足（γ-GTP）

👉 γ-GTP

→ 飲酒・胆道・薬などの影響

👉 単独上昇は背景が重要

・・・

 

「γ-GTPだけ高い」場合は、生活（飲酒量・頻度）や薬、体質などの背景を確認します。逆にAST/ALTも一緒に高い場合は、肝細胞側の負担も疑って全体像で見ます。

🟨 ブレる要因

👉 数値は変わる

・飲酒

・体重増加

・薬・サプリ

・運動

👉 1回で判断しない

・・・

 

特に飲酒や体重増加は数値に出やすい要因です。直前の行動で上下することもあるため、1回の結果で決めつけず、前回との比較や再検査で傾向を確認しましょう。

🟥 受診の目安

✔ 指示がある

✔ 前回より悪化

✔ 症状あり

（だるさ・黄疸など）

👉 相談を

・・・

 

だるさ、皮膚や白目の黄ばみ（黄疸）、尿が濃い、右上腹部の痛みなどがある場合は早めに相談を。無症状でも悪化が続くときは受診の優先度が上がります。

🟩 まとめ＋次回

👉 AST/ALT＝肝細胞

👉 γ-GTP＝胆道・飲酒

👉 “場所”を見る

・・・

 

まずは「肝細胞（AST/ALT）」か「胆道・飲酒（γ-GTP）」かで整理すると、次の行動（生活の見直し／受診／再検査）が決めやすくなります。

 

γ-GTP、気にしていますか？

 

次回

👉 腎機能の見方

🟩キャプション

肝機能の結果、どう見ていますか？

✔ AST

✔ ALT

✔ γ-GTP

 

名前は見たことあるけど

👉 何が違うのかわからない

 

そんな方へ。

 

結論👇

👉 AST/ALT＝肝細胞

👉 γ-GTP＝胆道・飲酒の影響

 

つまり👇

👉「どこが影響を受けているか」のヒント

 

さらに👇

数値は「生活」でも動きます

・飲酒（特にγ-GTP）

・体重増加（脂肪肝）

・薬・サプリ

 

👉 だから“1回だけ”で決めつけず、前回との比較や再検査で確認を

 

👉 保存してあとで見返してください

 

次回

👉 腎機能の見方