第7回：腎機能 — クレアチニン/eGFR/尿蛋白で何がわかる？

第7回：腎機能 — クレアチニン/eGFR/尿蛋白で何がわかる？

🟩① 表紙

腎機能

どう見ればいい？

👉 健診でよく見る

「Cr / eGFR / 尿蛋白」

 

腎臓は悪くなっても症状が出にくく、気づきにくい臓器です。だから健診では、数値の変化を“早めに拾う”ことがとても大切になります。

🟦② 結論（保存用）

👉 腎機能はこれで見る

eGFR

→ 働き

尿蛋白

→ 傷み

👉 この2つが重要

 

eGFRは「どれくらいろ過できているか（働き）」、尿蛋白は「腎臓のフィルターが傷んでいないか（傷み）」のヒント。両方をセットで見ると理解が進みます。

🟨③ クイズ

Q. 腎臓の働きが低下した時、症状はいつごろ現れる？

A. 早い段階

B. かなり進んでから

👉どっち？

 

ヒント：腎臓には予備力があり、少し悪くなった段階では体がカバーしてしまうことが多いです。

🟧④ 答え

👉 B. かなり進んでから

👉 だから早期発見が重要

 

自覚症状が出る頃には進行していることがあるため、健診の数値（eGFRや尿検査）が“早期発見の入口”になります。

🟩⑤ 基本の理解

👉 eGFR

→ 腎臓の働き（ろ過）の目安

👉 数字が下がると機能低下

 

eGFRはクレアチニンなどから計算される「推定のろ過量」です。基本は“高いほど良い”指標で、年齢の影響もあるため、1回の数字より前年からの変化も大事です。

🟦⑥ 補足（尿検査）

👉 尿蛋白

→ 腎臓に負担・傷みのサイン

👉 続くかが重要

 

一時的に出ることもあります（体調不良・運動後など）。ただ、繰り返し陽性が続く場合は見逃さず、再検査や受診につなげるのが安全です。

クレアチニンとは？

腎臓の濾過機能を調べる指標にも用いられる

筋肉でつくられ、腎臓で濾過して尿として体外に排出されるため、

体内に多くある＝尿として出せない

 

クレアチニンは筋肉量の影響も受けます（筋肉が多いと高めに、少ないと低めに出ることがあります）。そのため、単独で見るよりeGFRと合わせて読むと誤解が減ります。

🟨⑦ ブレる要因

👉 数値は変わる

・脱水

・発熱

・運動

👉 1回で判断しない

 

脱水気味だとクレアチニンが高めに出たり、eGFRが低めに出たりすることがあります。体調や採血前の状況も踏まえて、必要なら条件を整えて再検査しましょう。

🟥⑧ 受診の目安

✔ 指示がある

✔ 数値が続く

✔ 症状あり

（むくみ・息切れなど）

👉 相談を

 

むくみ、息切れ、高血圧が続くなどは腎機能低下のサインになることがあります。健診結果を持って早めに相談すると、原因の確認と対策が立てやすくなります。

 

🟩⑨ まとめ＋次回

👉 腎臓は“静かに進む”

👉 eGFRと尿蛋白を見る

 

健診のeGFR、見ていますか？

 

👉 続けてチェック

 

次回

👉 貧血の見方

 

「働き（eGFR）」と「傷み（尿蛋白）」を毎年チェックして、変化があれば早めに受診へ。腎臓は“静かに進む”からこそ、継続的に見ることがいちばんの予防になります。

🟩キャプション

腎機能の結果、どう見ていますか？

✔ クレアチニン

✔ eGFR

✔ 尿蛋白

 

なんとなく見ていませんか？

 

腎臓は👇

👉 悪くなっても症状が出にくい

だからこそ👇

👉 “気づいたときが大事”

 

結論👇

👉 eGFR＝働きの目安

👉 尿蛋白＝傷みのサイン

 

さらに👇

👉 1回ではなく「続くか」が重要

 

むくみ・息切れ・血圧高めがあれば

👉 早めに相談を

 

👉 保存して見返してください

 

次回

👉 貧血の見方