アコチアミド

成分名:アコチアミド塩酸塩水和物(acotiamide)

商品名:

  • アコファイド® 錠100mg
剤形:
  • 錠剤(経口)

使用時の注意

⚠️ 特徴
  • 機能性ディスペプシア(FD)の症状(食後のもたれ感/早期満腹感/みぞおちの痛み等)に用いる消化管運動機能改善薬。
  • 「胃酸を抑える薬(PPI/H2)」ではなく、胃の運動・排出や適応性弛緩など“動き”の側面を改善する位置づけ。

🚫 注意すべき状況
  • 妊娠中・授乳中:安全性が十分でないため、必要性をよく検討(医師の指示を優先)。
  • 肝機能障害がある場合:副作用(肝機能異常など)に注意し、定期的に経過観察。
  • 他剤でも胃部症状が起こり得る(NSAIDs、鉄剤、抗菌薬など)ため、症状の原因薬を見誤らない。

💊 薬理作用
  • 消化管のアセチルコリン(ACh)放出を増やすことで、胃運動を改善する。
  • 具体的には、AChエステラーゼ阻害作用などによりコリン作動性神経の働きを高め、胃排出・胃運動の低下に伴う症状を改善する。

📦 保管
  • 室温保存(直射日光・高温多湿を避ける)
🩺

看護師向け:観察事項

❤️ 投与後の観察事項
  • FD症状の変化:食後のもたれ、早期満腹感、心窩部痛/灼熱感、食事量、食欲
  • 服薬と症状の関係:いつ悪化/改善するか(食事内容・ストレス・睡眠も含めて)

💉 投与時の確認
  • 用法:通常 1回100mgを1日3回、食前(処方指示に従う)
  • 症状が強いときでも自己判断で増量しないこと
  • 併用薬の確認(胃酸抑制薬、消化管運動改善薬、NSAIDsなど)

⚠️ 副作用の観察
  • 消化器症状:下痢、便秘、腹部膨満、悪心
  • 皮膚:発疹、そう痒
  • 肝機能:倦怠感、食欲低下、黄疸、褐色尿など(必要に応じて検査値の確認)