笑気ガス（Nitrous Oxide）

笑気ガス（Nitrous Oxide）

🌿 主な乱用経路

🧠 作用の特徴（薬理作用）

• 多幸感・解離感

• 浮遊感・笑い

• 鎮痛・鎮静

• 短時間で作用が消失し反復吸入しやすい

⚠ 注意点

急性

• 低酸素症（酸素欠乏）→ 意識障害・死亡

• 転倒・事故

• めまい・失神

• 不整脈

慢性

• ビタミンB12の失活

• 亜急性連合性脊髄変性症（脊髄障害）

• 末梢神経障害（しびれ・歩行障害）

• 貧血・認知機能低下

🔁 依存性

• 身体的離脱症状は比較的軽度

• 反復・大量使用で渇望や習慣化がみられる

• 入手容易・安価で習慣化しやすい

• 短時間作用のため反復吸入に陥りやすい

🚨 急性リスク

• 酸素欠乏による低酸素症で意識障害・死亡に至り得る

• 密閉空間・大量吸入で窒息リスクが上昇

• 吸入中の転倒・事故など二次的リスクも高い

💡 Take Home Message

笑気ガスは入手が容易で「軽い」と誤解されやすいが、低酸素症による意識障害・死亡の急性リスクがあり、反復使用ではビタミンB12失活による脊髄・末梢神経障害など不可逆的な神経障害を残し得る。

📚 主な参考文献

• World Health Organization (WHO). Nitrous oxide 関連資料.

• National Institute on Drug Abuse (NIDA). Inhalants Research Report. 最新版.

• UK Government / 英国保健当局. Nitrous oxide misuse に関する報告.

• 日本中毒学会・日本救急医学会 関連資料.

星評価の根拠

• 身体依存：★★☆☆☆身体的離脱症状は比較的軽度だが、反復・大量使用で渇望や習慣化がみられ、身体依存は軽度～中等度と評価される。

• 精神依存：★★★☆☆入手が容易で安価、短時間作用のため反復吸入に陥りやすく、精神依存は中等度と評価される。

• 急性リスク：★★★☆☆酸素欠乏による低酸素症で意識障害・死亡に至り得るほか、吸入中の転倒・事故など二次的リスクもあり、中等度の急性リスクと評価される。