Burt MG, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2011. PMID: 21411550
血糖が「いつ上がるか」をCGMで定量化した研究
Burt MG, et al. Continuous monitoring of circadian glycemic patterns in patients receiving prednisolone for COPD. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96:1789-1796.
COPD患者60人を対象に、持続血糖モニタリングでプレドニゾロン投与後の24時間血糖を調べた研究である。
プレドニゾロンは平均約30 mg/日だった。
血糖 ≥200 mg/dLを記録した患者は、
| 群 | ≥200 mg/dLとなった割合 |
|---|---|
| ステロイドなし・糖尿病なし | 8%（1/13） |
| プレドニゾロンあり・糖尿病なし | 53%（21/40） |
| プレドニゾロンあり・糖尿病あり | 100%（7/7） |
だった。
さらに平均血糖は、
午前0時〜正午
- 対照：108 ± 16 mg/dL
- PSL・糖尿病なし：112 ± 22 mg/dL
でほぼ差がなかった。
一方、正午〜午前0時では、
- 対照：117 ± 14 mg/dL
- PSL・糖尿病なし：142 ± 25 mg/dL
- PSL・糖尿病あり：189 ± 32 mg/dL
となった。
ここから、
朝の血糖は正常でも、午後〜夕方に高血糖になっていることがある
という非常に重要な観察ポイントが得られる。