認知症がある患者は逆に低血糖も起こしやすい
実は関係は一方向ではない。
認知機能低下
→ 食事量や服薬管理が不安定
→ 低血糖
も起こる。
イタリアの介護施設2258人を調査したDIMORA studyでは、重症低血糖の割合が、
だった。
さらに認知症患者ではSU薬使用と重症低血糖の関連が非常に強く、
SU薬：OR 8.81
だった。
メトホルミン＋SUでも、
OR 6.64
だった。
したがって実臨床では、
低血糖 → 認知機能への悪影響
だけでなく、
認知機能低下 → 低血糖
という双方向性を考える必要がある。