Kawahara T, et al. Diabetes Metab Syndr Obes. 2025. PMID: 40761613
SGLT2阻害薬：夜間尿→睡眠への影響
これは先ほどの「排泄」と睡眠がつながる部分だ。
SGLT2阻害薬は、
尿糖排泄↑
↓
浸透圧利尿
↓
尿量・夜間尿↑
↓
夜間覚醒
↓
睡眠の中断
という経路で睡眠に影響する可能性がある。
2025年RCT：薬剤間でも夜間尿に差
2型糖尿病＋MASLD患者135人を、
- トホグリフロジン
- ダパグリフロジン
- エンパグリフロジン
に無作為化した研究では、夜間排尿回数が、
- トホグリフロジン：0.8回（有意増加なし）
- エンパグリフロジン：1.7回
- ダパグリフロジン：1.9回
となり、後2剤では有意に増加した。
ただしこの差は主として治療初期にみられ、3か月以降は縮小した。
これはかなり興味深く、
SGLT2阻害薬の中でも、作用時間などによって夜間尿への影響が異なる可能性
がある。