Nabrdalik K, et al. Front Endocrinol (Lausanne). 2022. PMCID: PMC9524196
メトホルミン：排便では「下痢」が代表的
排便への影響として最も重要なのがメトホルミンだ。
Nabrdalik K, et al. Gastrointestinal adverse events of metformin treatment in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review, meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. 2022.
71件のRCTを統合したメタ解析で、
メトホルミンは対照薬に比べて下痢・腹痛・悪心のリスクを有意に増加
させた。
さらに、
immediate-release製剤はextended-release製剤より下痢リスクが高い
ことも示されている。
これは臨床でかなり重要で、
「糖尿病患者だから下痢している」
ではなく、
メトホルミン開始・増量後ではないか
を確認する必要がある。