O’Mara A, et al. Neurol Sci. 2026. PMID: 41524953
認知機能スコアそのものを測ったRCTメタ解析
2025年のRCTメタ解析では、2型糖尿病患者でGLP-1RAを使うと、
MMSE
+1.33点95% CI 0.67–1.99
MoCA
+1.70点95% CI 0.83–2.56
と改善していた。
ただし研究間のばらつきはかなり大きく、
- MMSE：I² 82%
- MoCA：I² 96%
なので、効果量をそのまま一般化するのは慎重であるべきだ。
さらに、すでにAD/MCIがある非糖尿病患者を対象としたRCTでは、GLP-1RAによる明確な認知改善は確認されていない。
したがって、
糖尿病患者で将来の認知症発症を減らす可能性はあるが、認知症治療薬として確立したわけではない
という位置づけになる。