高血圧

2026/9/20 9:512026/9/20 9:55

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高血圧

高血圧

高血圧とは

血圧は、心臓から送り出された血液が血管の壁を押す力のことです。運動、緊張、寒さ、睡眠不足などで一時的に上がることはありますが、高い状態が続く場合は注意が必要です。血圧が高い状態が続くと、血管や心臓に負担がかかり、脳卒中・心臓病・腎臓病などのリスクが高くなります。自覚症状がほとんどないことも多いため、家庭で血圧を測り、早めに気づくことが大切です。

高血圧の目安

診察室血圧：140/90mmHg以上

家庭血圧：135/85mmHg以上

これらは高血圧の目安となる値です。ただし、1回だけ高い値が出たからといって、すぐに高血圧と決まるわけではありません。血圧は体調、緊張、寒さ、測定条件などでも変動します。家庭血圧は、普段の生活の中での血圧を確認できるため、診断や治療の参考になります。測定した値は記録して、受診時や薬局で相談する時にお持ちください。

主な症状

高血圧は、はっきりした症状が出ないことも多い病気です。

そのため、症状だけで血圧の状態を判断することはできません。

頭痛

肩こり

めまい

動悸

息切れ

これらの症状がある場合でも、高血圧以外の原因で起こることがあります。一方で、症状がない場合でも、血圧が高い状態が続いていることがあります。

強い頭痛、胸の痛み、息苦しさ、手足の麻痺、ろれつが回らないなどの症状がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

生活の中で気をつけたいこと

高血圧の生活改善は、すべてを一度に完璧に行う必要はありません。できることから少しずつ始めることが大切です。塩分をとりすぎない野菜や果物を意識してとる体重を無理のない範囲で整えるウォーキングなど、無理のない範囲で体を動かすお酒を飲みすぎない禁煙を考える睡眠不足やストレスをためすぎない腎臓病などで食事指導を受けている方は、野菜・果物の量や減塩調味料の使い方について、主治医や管理栄養士の指示に従いましょう。

高血圧の治療

高血圧の治療では、生活習慣の見直しと、必要に応じた薬による治療が行われます。

治療方針は、血圧の高さだけでなく、年齢、持病、心臓や腎臓の状態、脳卒中や心臓病のリスクなどをふまえて決められます。

薬は、血圧の数字を下げるだけでなく、将来の脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎臓病などを防ぐ目的で使われることがあります。

血圧が安定していても、自己判断で薬を中止せず、薬を減らしたい・やめたい時は主治医に相談しましょう。

よく使われる薬

高血圧の薬にはいくつかの種類があり、血圧の状態、年齢、持病、検査値などに合わせて選ばれます。

1種類で治療する場合もあれば、作用の違う薬を組み合わせる場合もあります。

薬の種類	主な働き
カルシウム拮抗薬	血管を広げて、血圧を下げます
ARB・ACE阻害薬	血圧を上げる体内の仕組みを抑え、血管への負担を減らします
利尿薬	余分な塩分や水分を体の外へ出し、血圧を下げます
β遮断薬	心臓の働きや脈拍を調整し、血圧を下げます

薬の種類によって、注意したい副作用や確認するポイントが異なります。気になる症状がある時は、自己判断で中止せず、医師や薬剤師へ相談してください。

家庭血圧を測りましょう

家庭で血圧を測ることで、普段の血圧の状態を確認しやすくなります。診察室では分からない血圧の変化を知るためにも、家庭血圧の記録は大切です。朝は、起床後1時間以内、トイレを済ませた後、朝食や服薬の前に測る夜は、就寝前にできるだけ落ち着いた状態で測る座って1〜2分安静にしてから測る腕帯は心臓の高さに合わせる測定した値を記録する毎日測れない日があっても大丈夫です。できるだけ同じ条件で続けることを意識しましょう。