抗不安薬は、不安・緊張・焦燥を軽減する薬剤群。ベンゾジアゼピン系、5-HT₁A受容体作動薬、抗ヒスタミン薬などがあり、作用発現の速さ、鎮静作用、依存性が異なる。

• ベンゾジアゼピン系：GABA_A受容体の作用を増強し、神経抑制を強める

• タンドスピロン：5-HT₁A受容体を刺激し、不安・緊張を軽減する

• ヒドロキシジン：H₁受容体を遮断し、鎮静・抗不安作用を示す

• 不安・緊張、神経症

• 心身症に伴う不安・抑うつ・睡眠障害

• パニック症状や不安に伴う身体症状

• ベンゾジアゼピン系では鎮静、催眠、筋弛緩、抗けいれん作用も示す

• 不安、緊張、焦燥を改善する

• 不安に伴う不眠や動悸などの身体症状を軽減する

• 急性期に速効性を示す薬剤と、効果発現に時間を要する薬剤がある

• 眠気、ふらつき、めまい、注意力低下

• 筋弛緩による転倒

• 呼吸抑制（特に高用量、アルコール・オピオイド併用時）

• 依存、耐性、離脱症状（主にベンゾジアゼピン系）

• 口渇、便秘、悪心など（薬剤による）

• 重症筋無力症、重篤な呼吸不全、急性閉塞隅角緑内障などは薬剤により禁忌

• アルコールや他の中枢神経抑制薬との併用を避ける

• 高齢者、妊婦、呼吸器疾患、肝・腎機能障害では慎重に使用する

• 長期連用による依存・耐性に注意し、急な中止を避ける

• タンドスピロンなどは効果発現に時間を要するため、自己判断で追加服用しない

• 不安・緊張の程度、眠気、意識レベル、呼吸状態を観察する

• ふらつき・転倒、歩行状態、起立時の血圧を確認する

• 睡眠状況と日中の活動性を確認する

• 長期使用では依存・耐性、減量時には不眠・不安・振戦・けいれんなどの離脱症状を観察する

• 併用薬、飲酒状況、自己増量の有無を確認する

• 服用後は運転・危険作業を避ける

• 飲酒しない

• ベンゾジアゼピン系は自己判断で増量・中止せず、減量・中止は医師と相談する

• 不安が改善しなくても追加服用せず、医療者へ相談する

• 眠気、ふらつき、呼吸が浅い・遅いなどがあれば相談する