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10-02-B03 腎排泄と薬物蓄積

薬物動態の流れ

腎機能低下 → 腎クリアランス低下 → 排泄遅延 → 半減期延長 → 血中濃度上昇または作用遷延。

影響を受ける要素

未変化体が腎排泄される薬、活性代謝物が蓄積する薬、治療域が狭い薬では特に注意する。

症状との接続

眠気、ふらつき、意識変化、呼吸抑制、出血、低血糖など、薬剤ごとの有害事象を腎機能の推移と結びつける。