108回 看国試 B045
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糖質コルチコイドの分泌が長期に過剰となった状態の身体所見で正しいのはどれか。
1.眼球突出
2.甲状腺腫大
3.頻 脈
4.満月様顔貌
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4.満月様顔貌
(解説)
1.眼球突出
2.甲状腺腫大
3.頻 脈
3つは、甲状腺ホルモンの分泌が長期に過剰になった時の症状。
(バセドウ病の症状として理解しておくと良いと思います)
4.満月様顔貌
糖質コルチコイドは、副腎皮質で産生されるホルモンの一つ。
①肝臓での糖新生を促進させたり、
②抗炎症・抗アレルギー作用を持つ。
過剰になると、高血糖や、中心性肥満=満月様顔貌を引き起こす。
これは、副腎皮質ステロイドを長期間服用した時の副作用でもあるので、理解しておく。ほぼ必発であり、患者の心理的負担が大きい(辛い)副作用であるが、治療が終了し、減量・休薬すると回復する。