血管拡張薬
血管拡張薬は、末梢血管（主に動脈）を拡張して末梢血管抵抗を下げ、血圧（後負荷）を低下させる薬。高血圧の代替薬や、急性心不全などで循環動態の調整目的に用いられることがある。
- 血管平滑筋の弛緩 → 動脈拡張（後負荷↓）
- 薬剤により静脈拡張（前負荷↓）の程度が異なる
- 反射性頻脈が起こり得る（交感神経反射）
| 薬剤 | 剤形 | 主な特徴 | 注意点（例） |
|---|---|---|---|
| ヒドララジン | 内服/注射（施設運用） | 動脈拡張（後負荷↓） | 反射性頻脈、頭痛、狭心症増悪に注意 |
| ニトロプルシドNa | 注射 | 強力な動静脈拡張、用量調節性 | シアン化物/チオシアン酸の蓄積リスク、遮光・管理に注意 |
- 血圧の頻回測定（過降圧の回避）
- 脈拍/胸痛：反射性頻脈、虚血症状の有無
- 頭痛、顔面紅潮、めまい等の観察
- 注射薬の場合：投与速度/ポンプ設定、ルート管理（漏れ・静脈炎）、遮光など薬剤ごとの取り扱い確認