PEG・ラクツロース
腸管内に水分を保持・引き込み、便を軟らかくして排便しやすくする薬。便秘治療で使いやすいが、腹満・放屁や下痢が生活に影響しやすい。下痢が強い場合は脱水・電解質異常に注意する。
- 目的：便の軟化（慢性便秘症）
- まず見る：腹満・放屁と下痢（水様便）
- 高齢者では：下痢 → 脱水 → ふらつき・転倒・せん妄につながりうる
- PEG（ポリエチレングリコール）
- ラクツロース
- 🍽 食事：水分摂取、腹満・悪心による摂取低下
- 🚽 排泄：便性状、回数、下痢（軟化しすぎていないか）、腹満
- 💤 睡眠：腹満や便意で中断しないか
- 🏃♀️ 運動・活動：下痢・脱水でふらつき、外出や活動の制限
- 🧠 認知機能：脱水・電解質異常による意識変化（ぼんやり等）
- ＋α：脱水・電解質（Na/Kなど）／体重・尿量
- 頻回の水様便、口渇、血圧低下、尿量低下、意識変化 → 脱水・電解質異常を疑う
- 開始・増量時：下痢、腹満、腹痛
- 下痢出現時：水分摂取・尿量・電解質、ふらつき
- 高齢者：生活への影響（食事・睡眠・活動）まで評価