ベンゾジアゼピン系
不安・不眠、けいれんなどで用いる中枢神経抑制薬。GABA-A受容体の作用を増強し鎮静・抗不安・筋弛緩・抗けいれん作用を示すが、眠気・ふらつき・転倒や呼吸抑制、依存・離脱に注意する。
作用時間（超短時間／短時間／中間／長時間）で整理すると、翌朝の持ち越し・転倒リスクや中止のしやすさの説明がしやすい。
分類の例（作用時間）
短時間～中間型（入眠・中途覚醒向け）
- 代表薬：ブロチゾラム、（トリアゾラム など）
- 特徴：入眠改善を狙いやすいが、夜間トイレ時のふらつき・転倒に注意。反跳性不眠や離脱症状が出やすいことがある。
中間～長時間型（抗不安・筋弛緩・けいれん、持ち越しに注意）
- 代表薬：ロラゼパム、ジアゼパム（例）
- 特徴：作用が残りやすく、翌日の眠気や認知機能低下・転倒につながりやすい。高齢者では特に慎重に。
（参考）チエノジアゼピン等（類縁）
- 代表薬：エチゾラム
- 特徴：BZDと同様に依存・離脱や転倒リスク。漫然投与に注意。
- 最重要リスク：過鎮静（強い眠気）／ふらつき・転倒／呼吸抑制
- 次に重要：依存（長期使用で形成）／離脱（急な減量・中止で不安・不眠増悪、振戦、けいれん等）
- 高齢者での注意：せん妄・記憶障害・転倒が起こりやすい。開始は少量、必要最小限・短期間で。
- 腎機能／肝機能：薬剤により代謝が異なる。肝機能低下では作用が強く出やすい（持ち越しに注意）。
- 相互作用（併用注意）：アルコール、オピオイド、抗ヒスタミン薬、抗精神病薬など中枢神経抑制薬併用で過鎮静・呼吸抑制が増える。
- 開始・増量時：眠気・ふらつき、歩行の不安定さ、日中の活動性低下
- 夜間：夜間トイレ動作時の転倒（立ちくらみ・ふらつき）
- 高齢者：少量でも反応が強いことがある（せん妄・記憶障害）
- 併用薬が追加された時：他の鎮静薬・中枢抑制薬追加で急に過鎮静になることがある
- 長期使用時：耐性・依存の評価（「効かなくなった」→増量の悪循環に注意）
- 減量・中止時：反跳性不眠、不安、離脱症状（急な中止は避け、段階的に）
- ガイドライン：不眠症診療ガイドライン（最新版）、高齢者の薬物療法関連指針（該当箇所）
- 添付文書：各薬剤の添付文書（警告・重要な基本的注意、相互作用）
- 参考リンク：