デキストロメトルファン

成分名:デキストロメトルファン

分類:中枢性鎮咳薬(非オピオイド系)

経口剤

  • 例:メジコン錠/散(成分:デキストロメトルファン)
  • OTC 総合感冒薬・鎮咳去痰薬にも配合されることがある(重複に注意)

使用時の注意

⚠️ 作用機序の特徴
  • 延髄の咳中枢に作用して咳反射を抑える
  • NMDA受容体σ受容体などを介する中枢抑制作用が関与するとされる[1][2]

⚠️ 適応の考え方
  • 乾性咳嗽(痰が少ない咳)で、咳による不眠・疼痛など生活への支障が強いときに短期間で使用
  • 湿性咳嗽(痰が多い)では、咳抑制で痰の排出が落ちて不利になり得るため、漫然投与は避けることが多い[2]

💊 併用・重複に注意
  • アルコール、睡眠薬、抗ヒスタミン薬、ベンゾジアゼピン系などで眠気・ふらつきが増える可能性
  • OTC かぜ薬との重複投与(デキストロメトルファン配合)に注意
🩺

看護師向け:観察事項

  • 咳のタイプ(乾性/湿性)と痰の量
  • 眠気・めまい・ふらつき:転倒リスク、運転・危険作業の可否(患者指導含む)
  • 受診勧奨の目安:喘鳴・息苦しさ、高熱、血痰、咳が長引く(原因疾患の再評価)