神経障害性疼痛
治療薬
治療薬一覧
神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版
第一選択薬
SNRI
TCA
第二級アミンTCA・・副作用の忍容性が高い
第三級アミンTCA・・鎮痛効果はやや高い
第二選択薬
下行性疼痛抑制系賦活型疼痛治療剤
ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液（ノイロトロピン(R)）
「徐々に効いていく薬です」
弱オピオイド
トラマドール
第三選択薬
オピオイド
その他
抗てんかん薬
ガバペンチノイド
マルチモビディティの観点からみた薬剤
腎機能
⚠️ ガバペンチノイド
肝機能
患者背景からみた薬剤
妊婦
生殖能を持つ者
授乳婦
小児等
高齢者
生活面からみた薬剤
｜ 食 事 ｜ 排 泄 ｜ 睡 眠 ｜ 運 動 ｜ 認知機能 ｜
転倒
減量・休薬時の注意点
漸減
⚠️ ガバペンチノイド