注射薬の処方/在宅医療

注射薬を処方する場合

在宅医療で使用できる注射薬

  • 医師が診療で使用する場合:
    • 使用できる注射薬の種類には、制限はありません(処置薬剤として使用可能)
  • 訪問看護で点滴を行う場合:
    • 使用できる注射薬の種類には、制限はありません(在宅患者訪問点滴注射管理指導料)
      • 主治医が
        • 1週間(7日間)のうち3日以上点滴が必要と認めた場合
        • 点滴注射の時に留意すべき事項を記載した文書を発行
          • 自院の場合は、カルテに記載
          • 訪問看護事業所には、有効期間・指示内容を記載した、「在宅患者訪問点滴注射指示書」を交付
  • 院外処方箋を交付する場合:
    • 「医科診療報酬点数表に関する事項」の「第2部 在宅医療」にある、 【厚生労働大臣の定める注射薬】に限り、処方できます
 

ビタミン剤、微量元素製剤

同一処方箋に、高カロリー輸液電解質製剤が一緒に処方されている場合、ビタミン剤や高カロリー輸液用微量元素製剤も処方可能です。

ルートロック用の薬剤

高カロリー輸液電解質製剤が一緒に処方されている場合、ルート内の血液凝固防止用のための薬剤も一緒に処方可能です。
高カロリー輸液を投与する場合には、これ以外にビタミン剤高カロリー輸液用微量元素製剤及び血液凝固阻止剤を投与することができる 「別添1 医科診療報酬点数表に関する事項」、第2部 在宅医療、第3節 薬剤料 C200 薬剤
電解質製剤以外に電解質補正製剤(電解質製剤に添加して投与する注射薬に限る。)、ビタミン剤高カロリー輸液用微量元素製剤及び血液凝固阻止剤を投与することができる。 「別添1 医科診療報酬点数表に関する事項」、第2部 在宅医療、第3節 薬剤料 C200 薬剤
 

処方せんの記載

  • 分量:投与総量を記載します
  • 用法・用量:
    • 1回当たりの使用量
    • 1日当たり使用回数・使用時点・投与日数(回数)
    • 使用に際しての留意事項
  • 訪問指示
 
輸液キット等(特定保険医療材料)を処方する
PCA