糖尿病合併症
慢性合併症
大血管症:「しめじ」
し:神経障害
め:眼の障害(網膜症)
じ:腎症
細小血管:「えのき」
え:壊疽
の:脳梗塞
き:虚血性心疾患(狭心症)
高齢糖尿病患者に多い合併症:「こがに」
こ:骨折
が:がん
に:認知症
か:肝臓(脂肪肝・NASH)
き:筋量低下(サルコペニア)
は:は(歯周病)
糖尿病慢性合併症:「しめじ、えのき、こがに、かきは鍋の定番」
糖尿病慢性合併症の覚え方
糖尿病慢性合併症は、「しめじ、えのき、こがに、かきは鍋の定番」
三咲内科クリニック(千葉県船橋市)理事長の栗林伸一先生が考案
糖尿病合併症予防のための包括的管理 [島袋先生]
「しめじ」予防のための・・・ABDE
「こがに」予防のための・・・ABCDE
「はこ」予防のための ・・・ABDE
し:神経症
め:網膜症
じ:腎症
こ:梗塞(動脈硬化性心臓血管病、心不全、心房細動)
が:がん(肝癌、大腸癌、膵癌)
に:認知症
は:歯周病
こ:骨折・転倒(やせ・フレイル)
A:血糖
・HbA1c 7.0% 未満
・空腹時血糖 70mg/dL 以上+食後1または2時間血糖 180 mg/dL 未満
・体重(肥満者)3cm+3kg 減量
B:血圧 130/80 mmHg 未満
・顕性腎症があれば別に考慮
C:脂質
・LDL-C 120 mg/dL 未満(再発100 mg(70)/dL 未満)
・随時non-HDL-C 150 mg/dL 未満 (再発130 mg/dL 未満)
・HDL-C 40 mg/dL 以上
D:禁煙 don’t smoke 食事 diet
E:腎症+網膜症 eGFR+EYE 運動 excercise