心不全治療における SGLT2 阻害薬の適正使用に関する Recommendation

DAPA, EMPA
  • 2 型糖尿病の合併・非合併に関わらず
  • 左室駆出率にかかわらず
    • 心不全イベントを抑制する
 
モニタリング事項:体液量減少
  • 心不全で利尿薬と併用する場合は特に注意
    • 腎機能や電解質等のモニタリングを適宜行う
    • 必要に応じて利尿薬や降圧薬の用量を調節する
 
食事摂取制限を伴う手術を受ける場合
  • 予定手術
    • 2 型糖尿病:手術 3 日前から休薬し、術後は食事摂取が可能になってから再開
    • 2 型糖尿病非合併:術前の終日絶食日に SGLT2 阻害薬を休薬し、術後は食事摂取が可能になってから再開
  • 緊急手術
    • 現場での判断
 
関連)
 
慢性心不全に対する有効性あり:DAPA, EMPA