下腿浮腫
下腿浮腫の要因のうち、薬剤性の機序
血管内圧上昇：
・血漿量増加
- バソプレッシン
- 抗利尿作用
- 甘草を含む漢方
- アルドステロン様作用：Na貯留
- 副腎皮質ステロイド
- 鉱質コルチコイド作用：Na貯留
- NSAIDs
- 腎臓血管拡張作用（PGE2, PGI2合成阻害）
- チアゾリジン系糖尿病用薬
- エストロゲン
- ドパミンアゴニスト
- 腎動脈拡張
血管内圧上昇：
・静脈閉塞
血管内圧上昇：
・動脈拡張
- DHP系Ca拮抗薬
- L型Caチャネル拮抗：血管拡張
- ガバペンチノイド（ガバペンチン、プレガバリン）
- 電位依存性カルシウムチャネル（Cav）のα2-δサブユニットに作用
- SSRI
- 5-HT 受容体
血管透過性亢進
- 細胞障害性抗がん薬
リンパ浮腫
- 細胞障害性抗がん薬
機序不明
原因薬剤
| 原因薬剤 | 機序 |
|---|---|
| 抗てんかん薬 | 血管拡張 |
| 抗うつ薬 | 血管拡張 |
| 抗精神病薬 | 血管拡張 |
| パーキンソン病治療薬 | 血管拡張 |
| 降圧薬 | 腎（ナトリウム貯留） |
| ホルモン療法薬 | 腎（ナトリウム貯留） |
| 糖質コルチコイド | 腎（ナトリウム貯留） |
| NSAIDs | 腎（ナトリウム貯留） |
| 化学療法薬 | リンパ浮腫 |
| 化学療法薬 | 血管透過性 |
| チアゾリジン系糖尿病用薬 | 機序不明 |
| PPI | 機序不明 |
薬剤性浮腫
| 原因薬 | 機序 |
|---|---|
| DHP系Ca拮抗薬 Ca 拮抗薬／降圧薬 | 静水圧の上昇 （用量依存的な副作用） |
| チアゾリジン | 血管透過性の亢進、静水圧の上昇 |
| 神経障害性疼痛治療薬 | 静水圧の上昇 |
| ドパミン作動薬 | 静水圧の上昇 |
| 抗精神病薬 | 静水圧の上昇 |
| 硝酸薬 | 静水圧の上昇 |
| NSAIDs | 静水圧の上昇 |
| ステロイド（鉱質コルチコイド作用） | 静水圧の上昇 |
| ACEi | 血管透過性の亢進 |
| インスリン | 毛細血管の膠質浸透圧の低下、血管透過性の亢進 |
下腿浮腫の原因薬
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症例報告）
- レボフロキサシン
- ミアンセリン