Z薬
Z薬
特長：
非ベンゾジアゼピン系と比較して、依存・筋弛緩作用が弱く、安全性が高い
副作用頻度も低いが、ふらつきは生じるので十分に気をつける
作用機序
ベンゾジアゼピン結合部位のω1受容体に結合して、催眠作用を示す
ω1受容体選択性が高いため、耐性、筋弛緩作用、運動失調などの副作用の可能性は低い
薬剤名
患者背景を考慮した薬物治療
高齢者
少量から投与開始する
高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬
漫然と長期投与せず、減量、中止を検討する。少量の使用に止める。（エビデンスの質：中；推奨度：強）
代表的な副作用
一過性の前向性健忘
短時間作用型で注意
服用後に，もうろう状態，睡眠随伴症状（夢遊症状等）があらわれることがある。
また，入眠までの，あるいは中途覚醒時の出来事を記憶していないことがあるので注意すること。
- 麻酔前投薬として使う際には、メリットでもある
- 対策：「就寝直前」に服用する
転倒・骨折
筋弛緩作用は弱いがあるので、注意が必要
特徴
耐性不形成
長期服用しても、「だんだん効きにくくなる（耐性）」ことはない