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末梢血管抵抗

ひとことで

末梢血管抵抗は、血液が全身の細い血管を流れるときに受ける抵抗です。特に細動脈の血管径が大きく影響します。

もう少し詳しく

血管平滑筋が収縮 ↓ 血管径が小さくなる ↓ 血管抵抗が増える ↓ 血圧・後負荷が上がる方向
血管平滑筋が弛緩 ↓ 血管径が大きくなる ↓ 血管抵抗が減る ↓ 血圧・後負荷が下がる方向
抵抗は血管径の変化に非常に敏感です。自律神経、RAAS、局所代謝物、薬物などが血管平滑筋を調節します。

なぜ重要?

末梢血管抵抗は📖血圧と📖後負荷を理解する中心概念です。高すぎると心臓が血液を送り出す負担が増え、低すぎると血圧と臓器灌流が不足する場合があります。

薬との関係

Ca拮抗薬、ACE阻害薬、ARBなど ↓ 血管収縮を弱める/血管を拡張 ↓ 末梢血管抵抗が低下 ↓ 血圧・後負荷が低下
効果として降圧が得られる一方、過剰ならめまい、起立性低血圧、転倒につながります。

考えてみよう

問い

血管径が少し広がるだけでも、血圧が下がることがあるのはなぜでしょうか?

解説

血流抵抗は血管径の影響を大きく受けるためです。細動脈が広がると末梢血管抵抗が低下し、血圧が下がる方向に働きます。

関連用語

関連教材

血管径と抵抗、血圧を決めるもの、血管拡張薬。

参考資料

標準的な生理学・循環薬理学教科書、高血圧診療ガイドライン。