まちのくすりばこ/ハイリスク薬/ハイリスク薬の薬学的管理/6.1.1 糖尿病用剤／経口糖尿病用剤　薬剤一覧

6.1.1 糖尿病用剤／経口糖尿病用剤　薬剤一覧

糖尿病用剤　薬剤一覧

グレーのアイコンは、販売中止したもの

薬効比較

重篤副作用疾患別対応マニュアル

重篤副作用疾患別対応マニュアル／経口糖尿病用薬　→
6. 糖尿病用剤／経口糖尿病用薬

腎機能に応じた用量調節

 

相互作用

αGiSGLT2iTZDBGイメグリミンDPP-4iGLP-1RAGIP/GLP-1RASUグリニドインスリン製剤
αGi併注併注併注併注併注併注併注併注併注併注
SGLT2i併注併注併注併注併注併注併注併注併注併注
TZD併注併注併注併注併注併注併注併注併注併注
BG併注併注併注併注併注併注併注併注 （注1）併注併注
イメグリミン併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能併注 （注2）併用可能
DPP-4i併注併注併注併注併注併注 ×併注 ×併注併注併注
GLP-1RA併注併注併注併注併注併注 ×併注 ×併注併注併注
GIP/GLP-1RA併注併注併注併注併注併注 ×併注 ×併注併注併注
SU併注併注併注併注併注併注併注併注併注 ×併注
グリニド併注併注併注併注併注併注併注併注併注 ×併注
（注1）SU薬との併用投与について、メトホルミンとSU薬を併用投与すると、大血管症抑制効果が見られなくなり、死亡率が高くなるという報告があることが、「糖尿病診療ガイドライン2024」で触れられている。また、他方、メトホルミンと併用するときの上乗せ効果について、SU薬よりも、DPP-4阻害薬の方が優れているという報告もある。https://www.carenet.com/news/clear/journal/58827
（注2）「糖尿病診療ガイドライン2024」に、「他の経口血糖降下薬やインスリン製剤と併用可能である」との記載あり
 
CQ 5-13 血糖降下薬の併用は有効か？
「糖尿病診療ガイドライン2024」
A. 第一選択薬の単独投与による治療を開始して３ヶ月間継続しても血糖コントロール目標値に到達しない場合は、第一選択薬の増量、より血糖改善効果の強い血糖降下薬への変更、作用機序の異なる血糖降下薬の併用を考慮する。しかしながら、いかなる薬剤の併用でも、血糖降下作用における明らかな相乗効果が認められることはなく、日本では併用療法に関するガイドラインは確立されていない。 第一選択薬の単独投与によっても血糖コントロールが十分でない場合には、作用機序の異なる他の血糖降下薬との併用が選択されるが、いずれの併用も確実な血糖降下作用を認める。3剤以上の血糖降下薬の併用での血糖降下作用を認めるが、SU薬とグリニド薬の組み合わせ、DPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬、持続性GIP/GLP-1受容体作動薬との組み合わせでは使用できない。
 
▲