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心拍出量
ひとことで
もう少し詳しく
心拍出量(CO)=心拍数(HR)× 一回拍出量(SV)
心拍数が増える
↓
一定範囲では心拍出量が増える
一回拍出量が増える
↓
心拍出量が増える
なぜ重要?
心拍出量が低下すると、脳・腎臓・筋肉などへの血流が不足し、倦怠感、冷感、尿量低下、意識変化につながります。数値だけでなく末梢循環と患者の生活機能を観察します。
薬との関係
β遮断薬
↓
心拍数・心収縮力を抑える
↓
心拍出量が低下する方向
↓
心臓負荷を減らす一方、過剰なら徐脈・低血圧
血管拡張薬は後負荷を減らし、一回拍出量を改善する場合があります。利尿薬は前負荷を適正化しますが、体液を減らしすぎると心拍出量が低下します。
考えてみよう
問い
心拍数が増えれば、心拍出量は必ず増えるでしょうか?
解説
必ずではありません。頻脈が強いと拡張期が短くなり、心室に十分な血液が入らず一回拍出量が低下するためです。
関連用語
関連教材
心拍数×一回拍出量、前負荷・後負荷・収縮力、心不全の循環動態。
参考資料
標準的な生理学・病態生理学・薬理学教科書、心不全診療ガイドライン。